2017-09-09

坐太久會縮短壽命, 即使有在運動

原文 : http://edition.cnn.com/2017/09/11/health/sitting-increases-risk-of-death-study/index.html

(CNN) 專家說每三十分鐘要休息一下. 周一發刊的內科醫學年鑑 (Annals of Internal Medicine) 發表研究顯示, 不論有無運動, 長時間坐著都會有過早死亡的風險.

研究人員經過近八千位成年人的研究表示, 在各種情況下坐的時間和過早死亡有直接關係. 坐的時間增加就會較早死亡.

好消息是 : 每次坐不到三十分鐘, 過早死亡的風險最低.

美國心臟協會鼓勵大家要 "少坐, 多動". 但研究的主要作者, 哥倫比亞大學醫學系副研究科學家基思.迪亞茲 (Keith Diaz) 表示, 這簡單的建議並不十分有用.

迪亞茲在一份電子郵件寫道 "這就像是告訴大家要 '運動' 可是沒說如何作".

他解釋說運動指南就很精確. 例如美國疾病管制與預防中心 (US Centers for Disease Control and Prevention) 建議每週作兩個半小時中等強度的有氧運動, 加上每週最少兩天的肌肉強度活動.

他說 "對於坐我們要有簡單的準則".

"我認為更明確的準則聽起來應該像是 '連續坐三十分鐘就要起身活動或走步五分鐘, 用來舒緩因為坐著所產生的健康風險'" 他在他的研究中補充說明 "我們需要這類建議", 但這需要更多研究來證實.


坐著會讓人老化

為了了解久坐和過早死亡的關係, 迪亞茲和他哥倫比亞大學同事, 長老教會 (NewYork-Presbyterian)/康乃爾醫學中心 (Weill Cornell Medical Center) 及其他機構展開 '中風對於地理及種類差異原因' (REasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS)) 計劃, 這項研究由國家衛生研究所 (National Institutes of Health) 所發起並贊助.

"REGARDS 原本是設計來研究為何黑人 (特別是美國南方的黑人) 中風的風險大於白人," 迪亞茲表示. 他和他的共同研究人員追蹤了七千九百八十五位年齡大於四十五歲的黑人及白人, 他們都簽署來參與這個計畫.

為了量測這些成年人坐的時間, 研究人員在他們臀部裝設感測器. 研究期間團隊紀錄共有三百四十個人 "各種原因死亡" -- 死亡, 不論原因為何.

研究團隊分析這些人久坐不動的資料發現, 每天平均醒著十六個小時有十二點三個小時是坐著.

"隨著年齡增長, 身體及心理逐漸走下坡, 我們也會越來越久坐不動" 迪亞茲在報告中寫道.

之前的研究顯示, 成年人平均每天坐九到十個小時. 我們的研究數字比較高可能 "由於我們研究的是中老年的族群," 迪亞茲寫道 "也有可能我們使用實際量測裝置來記錄坐的時間, 而不是讓他們自己回報."

量測是持續的, 研究人員記錄下來參與者坐的時候, 平均起身活動的時間為十一點四分鐘.

所以久坐不動時間增加, 很明確會引起各種原因過早死亡. 坐過久才起身活動也是一樣. 整體來說, 參與者死亡風險和坐著的時間及起身活動的週期有絕對關 -- 和年齡, 性別, 種族, 體重指數 (body mass index) 及運動習慣無關.

"我們並未發現死亡風險的絕對門檻數字" 迪亞茲在說明死亡風險會隨著坐的時間增加而增加時表示 "我們可以提供一個具體數字, 每天坐超過十三個小時死亡風險是每天坐少於十一個小時的兩倍."

"時間週期就有點棘手" 迪亞茲接著說, 研究明確指出少於三十分鐘起身活動, 對比於超過三十分鐘才起身活動, 死亡風險少了百分之五十五.

最後他表示, 每次坐超過九十分鐘才起身, 對比於少於九十分鐘起身活動者, 死亡風險是兩倍.


背後的原因目前 '不清楚'

安大略省多倫多大學副教授戴維.阿爾特 (David A. Alter) 博士對於這項研究發表看法, 為何久坐不動對健康會有不良影響目前是 "複雜且不清楚", 阿爾特博士未參與迪亞茲的研究. 一些科學家認為坐太久會導致胰島素敏感性下降, 而其他人認為坐著會讓熱量消耗變少.

阿爾特博士說明這項研究並不是設計來了解長時間坐著和過早死亡的關係, 這項研究是用 "嚴謹的方式" 來尋找 "健康".

研究最重要的貢獻是提供了兩種坐的行為: 每天坐著的全部時間, 和未中斷坐的週期時間.

"未中斷坐超過三十分鐘或每天坐超過十二點五個小時會有最高的死亡風險" 阿爾特博士表示 "相對的, 每天坐的時間比較短, 起身活動比較頻繁, 就會遠離死亡的風險."

單獨抽出這兩個因子, 坐太久是很不好, 如果又長時間未起身活動就更糟糕, 阿爾特博士警告.

紐約林諾克斯山醫院 (Lenox Hill) 醫院婦女心臟健康主任蘇珊娜.斯特本博士 (Suzanne Steinbaum) 表示, "坐越久越不好. 長時間坐著對我們心血管健康會有負面影響."

斯特本博士未參與這項研究, 但她建議每三十分鐘要活動一下.

"只要活動一下, 馬上就會有正面的影響" 她說 "我們要記得多活動一下."

對於那些需要長時間坐在桌前工作者, 站著工作會比較好嗎, 迪亞茲表示 "有些證據顯示, 站著工作是對健康有幫助的替代方案."

"所以如果你工作或生活型態需長時間坐著, 最好能每半個小時活動一下" 迪亞茲表示 "我的研究證實只要行為改變一下, 就能降低死亡風險."

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